A trombose é uma condição causada pela formação de coágulo nas paredes das veias, em sua maioria, ou em artérias, e que acaba impedindo ou dificultando o fluxo sanguíneo. Essa situação pode ser agravada, trazendo riscos à saúde, mas a prevenção é possível com algumas mudanças da rotina.
Conforme a Sociedade Brasileira de Trombose e Hemostasia (SBTH), a melhor forma de prevenir o surgimento de coágulos no sangue é através de atividades físicas. Com elas, o fluxo sanguíneo aumenta e o ritmo mais acelerado dificulta a formação dos coágulos. O recomendado é a prática de exercícios físicos de três a quatro vezes por semana.
Outro fator que auxilia na prevenção é o fortalecimento dos músculos. Além de atividades físicas aeróbicas, como caminhadas, a prática de exercícios que aumentam o tônus muscular também são essenciais. Isso porque um corpo com menor índice de gordura e maior massa muscular tem melhora no fluxo sanguíneo, auxiliando a chegada do sangue em todas as partes do corpo sem dificuldade.
A automedicação também pode ser responsável pelo surgimento de coágulos. Existem elementos em diferentes remédios que podem alterar a grossura do sangue e aumentar a predisposição para trombose. Por isso, é essencial a consulta médica na hora de tomar um remédio. Um dos medicamentos que se destacam pelo aumento do risco da trombose é o anticoncepcional.
O tabagismo e o consumo de álcool são causadores de diversos problemas para a saúde, dentre eles está o aumento do risco de formação de trombose. Além de ser uma forma de prevenção para a formação de coágulos no sangue, evitar fumar e ingerir bebidas alcóolicas melhoram a saúde em geral, aumentando até mesmo a disposição física.
Mas afinal, o que é trombose?
Existem dois tipos de trombose, a arterial e a venosa. Sendo uma a que se forma em artéria, e são menos comuns, e a outra quando o coágulo se forma em uma veia, que representa a maioria dos casos.
O coágulo é constituído por componentes naturais do sangue. São eles as plaquetas, que são responsáveis pela cicatrização de feridas, e a fibrina, um tipo de proteína presente no sangue. A função principal das plaquetas é justamente coagular o sangue para, por exemplo, estancar sangramentos.
A trombose pode ser resultado de doenças, fraturas, lesões nas veias, como varizes, imobilidade, uso de medicamentos sem orientação, ou, até mesmo, predisposição genética. No geral, a causa da trombose é a má circulação do sangue, que pode ser gerada por diversos fatores.
Trombose Venosa e Arterial
A trombose formada nas veias, ou trombose venosa, é mais comum e, geralmente, aparece nas pernas. Ela impede o fluxo do sangue, que já oxigenou a região, voltar para o início do ciclo. Quando surge na forma aguda, o coágulo pode se dissolver naturalmente, por processos do próprio corpo e não deixa sequelas. Já quando a trombose é crônica, durante o processo de dissolução natural do coágulo, o interior das veias é comprometido.
Nos casos crônicos, as sequelas causadas podem destruir estrutura de válvulas que levam o sangue para determinadas regiões. Essas alterações prejudicam o fluxo sanguíneo e faz com que surjam inchaços, varizes, entre outros sintomas na parte lesionada.
Além de afetar a região, existe o risco da trombose evoluir para uma embolia, isso é, quando o coágulo se desprende da parede da veia e passa a circular na corrente sanguínea. Nesse caso, o coágulo pode acabar em uma estrutura mais estreita, impedindo totalmente o fluxo de sangue no local, trazendo graves sequelas.
Já a trombose arterial merece ainda mais atenção, isso porque ela está entre as principais causas de morte no Brasil. A artéria é onde ocorre a circulação do sangue, já oxigenado nos pulmões, para os tecidos. Quando os coágulos surgem nela, a obstrução do fluxo sanguíneo é ainda mais preocupante, pois a região deixa de receber o oxigênio.
Essa interrupção na oxigenação pode resultar na morte do tecido ou órgão afetado em minutos, ou até segundos, caso o fluxo não seja restabelecido ou compensado por outro trajeto. A trombose arterial pode resultar em ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou embolia pulmonar, situações que podem levar o paciente a óbito.
Sintomas, diagnóstico e tratamento de trombose
A trombose pode ser assintomática, mas quando eles aparecem, geralmente é dor, calor, vermelhidão e rigidez na região que foi atingida. As pessoas que passaram por cirurgias ortopédicas nos quadris, joelhos e pernas, possuem maior risco de formação de coágulos e entupimento das veias, por isso é importante a atividade física regular.
O diagnóstico da trombose pode ser realizado através de diversos exames. Baseado no exame clínico, o médico pode solicitar ultrassonografia, exame de sangue, venografia, Eco Color Doppler (Ultrassom Vascular) ou tomografia e ressonância magnética para confirmar a suspeita.
Já o tratamento pode ser feito através do uso de medicamentos que reduzem a espessura e viscosidade do sangue, conhecidos como anticoagulantes, que além de auxiliar que o coágulo se desmanche, também ajuda a diminuir o risco do surgimento de novos. Esses remédios só podem ser utilizados após uma criteriosa avaliação médica, podendo ser de angiologista ou de cirurgião vascular.
No Imigrantes Hospital e Maternidade são encontrados especialistas para casos de trombose que através de tratamentos avançados atuam na desobstrução do fluxo sanguíneo, prevenindo graves consequências.